【摘要】 这种ICG介导的疗法因此被称为光热疗法。与其他光敏剂相比，ICG不需要氧气的事实使其在牙龈下厌氧区域更有效，并用于治疗牙周炎。

牙周炎是一种多因素疾病，与牙齿周围的牙周韧带和牙槽骨的丧失有关，这可能导致牙齿脱落[1]。

 

牙周治疗的主要目标是完全清除牙根表面的龈上和龈下沉积物，这有助于阻止疾病的进展。根表面的机械清创可以借助手动器械或动力驱动器械(声波和超声波)来实现。

 

在大多数情况下，这种金标准的非手术治疗带来了临床参数的改善。然而，机械非手术也有一些局限性，如不能完全清除龈下细菌，特别是那些侵入牙周组织或深层牙周袋的细菌。

 

结果，细菌的重新定殖导致牙周愈合过程的延迟。各种抗菌剂或抗菌剂(局部或全身)被用作机械非手术治疗的辅助手段，以克服其局限性。然而，由于细菌耐药性的发展，它们的功效有限。

 

因此，在牙周治疗方法中不断寻找替代药物。一种新的光敏剂被开发出来，称为吲哚菁绿(ICG)，它在吸收特定波长的光时被激活。1959年，ICG获得了美国食品和药物管理局的批准。

 

临床广泛应用于眼科血管造影、肝功能和内脏灌注监测、组织器官灌注相关分析、前哨淋巴结活检、风湿病诊断等诊断目的。

 

除了诊断应用之外，它还用于PDT，因为它能够吸收810 nm波长左右的光，这更接近大多数二极管激光器的吸收峰。已知ICG介导的PDT在无氧的情况下激活并释放自由基和单线态氧。这种ICG介导的疗法因此被称为光热疗法。与其他光敏剂相比，ICG不需要氧气的事实使其在牙龈下厌氧区域更有效，并用于治疗牙周炎。

 

图1 配对流程[1]。

 

光动力疗法(PDT)是一种新型的无创光化学方法，用于感染控制，已成为刮治和根刨(SRP)的辅助手段。

 

其流程如图1所示。它是基于激光(一种光源)和光敏剂的使用，在氧气存在的情况下，特定波长的光会被激活。自由基和单线态氧导致细菌的毁灭。

 

PDT的这种杀菌作用不太可能产生细菌耐药性，因为它们的活性是由于释放针对细胞内容物的单线态氧。

 

如图2所示，经过六个月的治疗其金锣的形成相对减弱。因此ICG介导的光热疗法可替代抗菌PDT作为SRP治疗慢性牙周炎的辅助疗法。

 

然而，到目前为止，还没有确凿的证据表明PDT作为辅助治疗的有效性，正如最近的系统综述所建议的那样。

 

虽然大多数研究报告了探测深度(PD)减少和临床附着水平(CAL)增加的改善，但与SRP相比，这种效果据说是中等的。

 

此外，在牙周炎患者的微生物谱中没有发现任何益处。可能的原因是光敏剂和激光系统的不均匀性。因此，需要进行更多的临床试验，并进行更长时间的随访。

 

图2 六个月的实验结果[1]。

 

[1] Raut, Chetan Purushottam; Sethi, Kunal Sunder; Kohale, Bhagyashree Rajendra; Mamajiwala, Alefiya; Warang, Ayushya. Indocyanine green-mediated photothermal therapy in treatment of chronic periodontitis: A clinico-microbiological study. Journal of Indian Society of Periodontology 22(3):p 221-227, May–Jun 2018.

 

科学指南针已获得检验检测机构资质认定证书（CMA）、实验动物使用许可证、“ISO三体系认证”等专业认证，并荣获国家高新技术企业、国家“互联网+科研服务领军企业等多项荣誉。未来，科学指南针将继续朝着“世界级科研服务机构”的目标，在产品研发和用户服务等方面持续努力，为科学发展和技术创新做出更大贡献。

 

免责声明：部分文章整合自网络，因内容庞杂无法联系到全部作者，如有侵权，请联系删除，我们会在第一时间予以答复，万分感谢。