【摘要】 人们认识到，水生环境是抗菌素/抗生素耐药性 (AMR/AR) 传播的主要宿主和传播途径之一 (从不同角度阐述水体在病原体、动物和人类中抗菌素耐药性 (AMR)、抗菌素耐药性细菌 (ARB) 和抗菌素耐药性基因 (ARG) 传播中所起的作用。

水生生态系统对于维持生物圈的高生物多样性、生计和生产力水平非常重要。水环境中存在抗菌剂 (抗生素等)、抗菌素耐药性细菌 (ARB) 和抗菌素耐药性基因 (ARG) 正成为一个令人担忧的问题，因为抗生素耐药性病原体甚至超级细菌的发展可能性越来越大，对环境和人类健康构成了威胁。

 

人们认识到，水生环境是抗菌素/抗生素耐药性 (AMR/AR) 传播的主要宿主和传播途径之一 (从不同角度阐述水体在病原体、动物和人类中抗菌素耐药性 (AMR)、抗菌素耐药性细菌 (ARB) 和抗菌素耐药性基因 (ARG) 传播中所起的作用。

 

我们简要介绍了抗菌素耐药性问题如何在全球范围内影响公共卫生，以及对抗抗菌素耐药性细菌和抗菌素耐药性基因传播的策略和机制。对不同水体/水源中抗菌素残留物的存在以及抗菌素耐药性基因和抗菌素耐药性微生物的出现情况（2015 年至今）进行了简要的系统调查，结果表明情况十分严重，并表明它们在抗菌素耐药性、抗菌素耐药性细菌和抗菌素耐药性基因的出现和传播中发挥着重要作用。

 

目前流行的水处理方法倾向于减少水资源中的抗菌素耐药性细菌和抗菌素耐药性基因，但无法完全去除它们，导致抗菌素耐药性问题持续存在并蔓延到令人担忧的生物体。试图强调控制水体中抗菌素污染物的释放/排放及其累积在控制抗菌素耐药性发展和传播方面的关键作用。减少环境中（尤其是水体中）的抗生素残留物释放，结合改进的监测手段和有效的处理/去除/分解方法，有助于有效遏制抗菌素耐药性的危害。

 

建议扩大世界银行 2021 年提出的“应对抗菌素耐药性危机的一体化健康方法”的范围，将“减少环境抗菌素污染”作为有效实现其目标的“第七个活动领域”。

 

图 1 | (A) 抗生素耐药性的产生和 ARG 和 ARB 的传播【1】

 

世界各地持续的抗菌药物过度使用、滥用和不受控制的环境污染正在将抗菌药物耐药性问题变成一场全球健康危机。解决抗菌药物耐药性问题需要实施新政策，限制抗菌药物残留物向环境中的释放，并支持适当的监测以尽量减少其累积并及时清除。需要进行更多的研究，以了解抗菌药物耐药性发展的程度和机制基础以及抗菌素基因转移到其他致病菌，以制定更好的控制策略。公众参与当地管理和处置抗菌药物和抗菌药物仍然是控制抗菌药物耐药性危机的潜在合作和政策制定领域，因为它可以增强责任感和意识。

 

 

[1]Singh A K, Kaur R, Verma S, et al. Antimicrobials and antibiotic resistance genes in water bodies: pollution, risk, and control[J]. Frontiers in Environmental Science, 2022, 10: 830861.

 

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